Processamento fonológico e leitura em crianças com dificuldade de aprendizagem em escolas bilíngues português-inglês: relatos de casos / Phonological processing and reading in children with learning difficulties in Portuguese-English bilingual schools: case reports / Procesamiento y lectura fonológica en niños con dificultades de aprendizaje en escuelas bilingües portugués-inglés: reporte de casos

Introdução: Há influência positiva no desenvolvimento da linguagem, quando ocorre a exposição a um novo idioma. No entanto, quando se considera esse contexto em crianças com dificuldade de aprendizagem, o deficit apresentado na primeira língua pode ser transferido para o aprendizado da segunda. Objetivo: O objetivo do presente estudo é caracterizar o desempenho em processamento fonológico e leitura em três crianças com dificuldade de aprendizagem em escolas bilíngues português-inglês. Método: Os dados gerais sobre o desenvolvimento e desempenho nas habilidades de consciência fonológica, memória de trabalho fonológica, acesso ao léxico mental e leitura em três crianças de 8 a 9 anos de idade, cursando 2º e 3º ano do ensino fundamental foram descritos; todos com, ao menos, dois anos de exposição à escola bilíngue, especialmente na alfabetização. Na avaliação, foram aplicados os protocolos CONFIAS, Memória de Trabalho Fonológica, TENA, RAN e Protocolo de Avaliação da Compreensão Leitora de Textos Expositivos. Resultado: as crianças apresentaram desempenho aquém do esperado nas habilidades do processamento fonológico, na fluência da leitura oral, bem como na compreensão leitora. Conclusão: esses resultados podem contribuir tanto para a compreensão de aspectos da linguagem escrita na atuação do fonoaudiólogo com crianças bilíngues, quanto para as implicações clínicas e educacionais, haja vista a escassez de estudos nessa área, no Brasil.

Introduction: There is a positive influence on language development when there is exposure to a new language. However, when considering this context in children with learning difficulties, the deficits presented in the first language can be transferred to the learning of the second. Objective: The aim of the present study was to characterize the performance in phonological processing and reading in three children with learning difficulties from Brazilian-English bilingual schools. Method: General data on the development and performance in phonological awareness skills, phonological working memory, access to mental lexicon and reading in three children aged 8 to 9 years, attending the 2nd and 3rd year of elementary school were described; all with at least two years of exposure to bilingual school, especially in literacy. In the evaluation, the protocols CONFIAS, Phonological Working Memory, TENA, RAN and Protocol for Assessment of Reading Comprehension of Expository Texts were applied. Results: The children performed below expectations in terms of phonological processing skills, difficulties in oral reading fluency, as well as in reading comprehension. Conclusion: These results can contribute to the understanding of aspects of written language in the performance of speech therapists with bilingual children, regarding clinical and educational implications, given the scarcity of studies in this area in Brazil.;Introducción: Existe una influencia positiva en el desarrollo del lenguaje cuando hay exposición a un nuevo idioma. Sin embargo, al considerar este contexto en niños con dificultades de aprendizaje, los déficits presentados en el primer idioma se pueden trasladar al aprendizaje del segundo. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue caracterizar el desempeño en procesamiento fonológico y lectura en tres niños con dificultades de aprendizaje de escuelas bilingües brasileño-inglés. Método: Se describieron datos generales sobre el desarrollo y desempeño en las habilidades de conciencia fonológica, memoria de trabajo fonológica, acceso al léxico mental y lectura en tres niños de 8 a 9 años de 2º y 3º de primaria; todos con al menos dos años de exposición a la escuela bilingüe, especialmente en alfabetización. En la evaluación se aplicaron los protocolos CONFIAS, Memoria Fonológica de Trabajo, TENA, RAN y Protocolo de Evaluación de la Comprensión Lectora de Textos Expositivos. Resultados: Los niños se desempeñaron por debajo de las expectativas en términos de habilidades de procesamiento fonológico, dificultades en la fluidez de la lectura oral, así como en la comprensión lectora. Conclusión: Estos resultados pueden contribuir a la comprensión de aspectos del lenguaje escrito en el desempeño de logopedas con niños bilingües, en cuanto a implicaciones clínicas y educativas, dada la escasez de estudios en esta área en Brasil.

Introduction: There is a positive influence on language development when there is exposure to a new language. However, when considering this context in children with learning difficulties, the deficits presented in the first language can be transferred to the learning of the second. Objective: The aim of the present study was to characterize the performance in phonological processing and reading in three children with learning difficulties from Brazilian-English bilingual schools. Method: General data on the development and performance in phonological awareness skills, phonological working memory, access to mental lexicon and reading in three children aged 8 to 9 years, attending the 2nd and 3rd year of elementary school were described; all with at least two years of exposure to bilingual school, especially in literacy. In the evaluation, the protocols CONFIAS, Phonological Working Memory, TENA, RAN and Protocol for Assessment of Reading Comprehension of Expository Texts were applied. Results: The children performed below expectations in terms of phonological processing skills, difficulties in oral reading fluency, as well as in reading comprehension. Conclusion: These results can contribute to the understanding of aspects of written language in the performance of speech therapists with bilingual children, regarding clinical and educational implications, given the scarcity of studies in this area in Brazil.;Introducción: Existe una influencia positiva en el desarrollo del lenguaje cuando hay exposición a un nuevo idioma. Sin embargo, al considerar este contexto en niños con dificultades de aprendizaje, los déficits presentados en el primer idioma se pueden trasladar al aprendizaje del segundo. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue caracterizar el desempeño en procesamiento fonológico y lectura en tres niños con dificultades de aprendizaje de escuelas bilingües brasileño-inglés. Método: Se describieron datos generales sobre el desarrollo y desempeño en las habilidades de conciencia fonológica, memoria de trabajo fonológica, acceso al léxico mental y lectura en tres niños de 8 a 9 años de 2º y 3º de primaria; todos con al menos dos años de exposición a la escuela bilingüe, especialmente en alfabetización. En la evaluación se aplicaron los protocolos CONFIAS, Memoria Fonológica de Trabajo, TENA, RAN y Protocolo de Evaluación de la Comprensión Lectora de Textos Expositivos. Resultados: Los niños se desempeñaron por debajo de las expectativas en términos de habilidades de procesamiento fonológico, dificultades en la fluidez de la lectura oral, así como en la comprensión lectora. Conclusión: Estos resultados pueden contribuir a la comprensión de aspectos del lenguaje escrito en el desempeño de logopedas con niños bilingües, en cuanto a implicaciones clínicas y educativas, dada la escasez de estudios en esta área en Brasil.

Efeitos negativos decorrentes dos transtornos do sono no processo de aprendizagem infantil / Negative effects arising from sleep disorders in the child learning process

Introdução: É grande a importância do sono na vida diária, especialmente pensando no desenvolvimento físico e psicológico da criança, e suas influências sobre o comportamento infantil e o aprendizado. Objetivo: Identificar evidências científicas acerca dos efeitos negativos decorrentes dos transtornos do sono no processo de aprendizagem infantil e a relação entre eles. Métodos: Revisão de literatura nas bases de dados PubMed, Cochrane, Cinahl, PsycInfo, Web of Science e ERIC. Foram incluídos estudos nas línguas inglesa, portuguesa ou espanhola, utilizando os termos: "sleep disorders", "learning", "learning disorders" e "child". Resultados: Foram encontrados 188 artigos e grupo etário até 15 anos de idade. Destes, 10 foram excluídos por duplicata e 30 foram selecionados para leitura na íntegra e apenas 09 foram considerados para análise do estudo. Conclusão: As evidências mostram que existe uma relação direta entre distúrbios do sono e o processo de aprendizagem e que são muitos os efeitos negativos decorrentes destes distúrbios, como alterações de memória de trabalho, memória de longo prazo, diminuição das notas escolares e fracasso escolar. No entanto, fazem-se necessários estudos futuros a fim de ter uma compreensão mais ampla sobre a temática, visto que este estudo apresenta limitações, como o baixo número de publicações referentes à temática

Introduction: There is a great importance of sleep in daily life, especially considering the child's physical and psychological development, and its influences on children's behavior and learning. Objective: Identify about the negative effects resulting from sleep disorders in the children's learning process and the relationship between them. Methods: Literature review in the PubMed, Cochrane, Cinahl, PsycInfo, Web of Science and ERIC databases. Studies in English, Portuguese or Spanish were included, using the terms: "sleep disorders", "learning", "learning disorders" and "child". Results: 188 articles and age group up to 15 years old were found. Of these, 10 were excluded by duplicate and 30 were selected for reading in full and only 9 were considered for analysis of the study. Conclusion: Evidence shows that there is a direct relationship between sleep disorders and the learning process and that there are many negative effects resulting from these disorders, such as changes in working memory, long-term memory, decreased school grades and school failure. However, future studies are necessary in order to have a broader understanding of the theme, since this study has limitations, such as the low number of publications related to the theme

Impasses no acesso ao saber na clínica psicanalítica com crianças / Impasses dans l'accès à la connaissance dans une clinique psychanalytique avec des enfants / Dificultad en el acceso al saber en la clínica psicoanalítica con niños / Difficulties of access to knowledge in child psychoanalytic clinic

Resumo Este artigo investiga as relações da criança com o saber. O ponto de partida é a prática clínica com crianças que apresentaram impasses no acesso ao saber escolar e, na investigação analítica, revelaram a trama inconsciente na qual o saber ocupa um lugar no sintoma familiar. Apresentaremos a discussão teórica considerando que o acesso ao saber porta uma dimensão estrutural de impedimento, que é a impossibilidade do saber diante da castração. Sendo assim, percorreremos dois caminhos para discutir o que impede o acesso ao saber. No primeiro caminho abordaremos a relação entre demanda e desejo e suas incidências sobre a criança. No segundo percurso discutiremos a relação entre saber e verdade, explorando as relações e os limites entre os dois termos, acrescentando a essa discussão um terceiro termo essencial: o gozo.

Résumé Cet article examine les relations de l'enfant avec la connaissance. La pratique clinique et la recherche analytique avec des enfants qui ont présenté des impasses dans l'accès à les connaissances scolaires révèlent souvent la relation inconsciente dans laquelle la connaissance occupe une place dans le symptôme familier. Une discussion théorique sera présentée, considérant que l'accès au savoir porte une dimension structurelle d'empêchement, qui est l'impossibilité du savoir face à la castration. De cette façon, deux chemins seront abordés pour discuter de ce qui empêche l'accès à la connaissance. D'abord, la relation entre la demande et le désir et leurs incidences sur l'enfant sera abordée. Dans le deuxième chemin, la relation entre connaissance et vérité sera discutée, en explorant les relations et les frontières entre les deux termes, en ajoutant à cette discussion un troisième terme essentiel : la jouissance.

Resumen Este artículo examina las relaciones entre el niño y el saber. El punto de partida es la práctica clínica con niños que presentaron dificultades en el acceso al saber escolar, y en la investigación analítica se reveló la trama inconsciente en la que el saber ocupa un lugar en el síntoma familiar. Presentamos la discusión teórica considerando que el acceso al saber contiene una dimensión estructural de impedimento, que es la imposibilidad del saber ante la castración. Por eso recorreremos dos caminos para discutir lo que impide el acceso al saber. En el primer, abordaremos la relación entre demanda y deseo y sus incidencias sobre el niño. En el segundo, discutiremos la relación entre saber y verdad, explorando las relaciones y los límites entre los dos términos, añadiendo a esa discusión un tercer término esencial: el goce.

Abstract This paper investigates the child's relationship with knowledge. Clinical practice and analytical research with children with difficulties to access school knowledge revealed the unconscious dynamics in which knowledge occupies a place in the family symptom. A theoretical discussion will be presented considering that access to knowledge bears a structural dimension of impediment, which is the impossibility of knowing in the face of castration. Therefore, we will investigate two paths to discuss what prevents access to knowledge. The first addresses the relationship between demand and desire and how it affects children. The second discusses the relationship between knowledge and truth, exploring the relationships and boundaries between both, adding to this discussion a third essential term: jouissance.

Influence of the breathing pattern on the learning process: a systematic review of literature / A influência do modo respiratório no processo de aprendizagem: uma revisão sistemática da literatura

ABSTRACT INTRODUCTION: Mouth breathing leads to negative consequences on quality of life, especially in school-age children. OBJECTIVE: To determine whether the breathing pattern influences children's learning process. METHODS: This systematic review was carried out according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) instructions, with no restrictions regarding the year of publication and language, created based on the clinical question formulation according to the Problem/Patient/Population, Intervention/Indicator, Comparison, Outcome (PICO) strategy: "Is the mouth-breathing child more likely to have learning disabilities when compared to nasal breathers?" in the SciELO, PubMed, LILACS, and Scopus electronic databases. Google Scholar was used to search the gray literature. The keywords "learning," "mouth breathing," and their equivalent terms in Portuguese were used in an integrated manner. The studies included in the review were observational, conducted with schoolchildren aged 7-11 years. Afterwards, the studies were evaluated regarding their methodological quality. The research was performed by two eligible reviewers. RESULTS: A total of 357 records were obtained, of which 43 records were duplicate. After applying the eligibility criteria, ten articles were included in the research scope. Half of the studies used a control group and otorhinolaryngological assessment, whereas a minority used validated (20%) and sample calculation protocols (10%). The evaluation procedures were varied. Overall, 80% of the articles showed a higher incidence of learning disabilities among mouth breathers. CONCLUSION: This systematic review has shown that mouth breathers are more likely to have learning difficulties than nasal breathers.

Resumo Introdução: A respiração oral traz consequências negativas para a qualidade de vida das pessoas, principalmente para escolares. Objetivo: Verificar se o modo respiratório influencia no processo de aprendizagem infantil. Método: Esta revisão sistemática foi realizada seguindo as instruções PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), sem restrição quanto ao ano de publicação e idioma, elaborada a partir da formulação de questão clínica elaborada pela estratégia P.I.C.O.: ''A criança respiradora oral tem mais chances de apresentar dificuldades de aprendizagem quando comparada à respiradora nasal?'', nas bases de dados eletrônicas SciELO, PubMed, LILACS e Scopus. Foi utilizado o Google Scholar para pesquisa da literatura cinza. As palavras-chave ''aprendizagem'', ''respiração bucal'', ''learning'' e ''mouth breathing'' foram utilizadas de forma integrada. Os estudos incluídos foram observacionais, realizados com escolares entre sete e onze anos. Em seguida, os estudos foram avaliados quanto à sua qualidade metodológica. Toda a pesquisa foi realizada por dois revisores de elegibilidade. Resultados: Foram obtidos 357 registros, sendo 314 blindados (43 registros em duplicidade). Após os critérios de elegibilidade, dez artigos integraram o escopo desta pesquisa. Metade dos estudos usou grupo controle e fez uso de avaliação otorrinolaringológica, a minoria fez uso de protocolos validados (20%) e de cálculo amostral (10%). Os procedimentos de avaliação foram variados. De forma geral, 80% dos artigos evidenciaram maior ocorrência de distúrbio de aprendizagem em respiradores orais. Conclusão: Esta revisão sistemática demonstrou que indivíduos com respiração oral apresentam maior tendência de dificuldades na aprendizagem do que os nasais.

Influence of passive smoking on learning in elementary school / Influência do tabagismo passivo na aprendizagem de escolares

Abstract Objective To analyze the association between household smoking and the development of learning in elementary schoolchildren. Methods Cross-sectional study with 785 students from the 2nd to the 5th year of elementary school. Students were evaluated by the School Literacy Screening Protocol to identify the presence of learning disabilities. Mothers/guardians were interviewed at home through a validated questionnaire. Descriptive and bivariate analysis, as well as multivariate Poisson regression, were performed. Results In the final model, the variables associated with learning difficulties were current smoking at the household in the presence of the child (PR = 6.10, 95% CI: 4.56 to 8.16), maternal passive smoking during pregnancy (PR = 1.46, 95% CI: 1.07 to 2.01), students attending the 2nd and 3rd years of Elementary School (PR = 1.44, 95% CI: 1.10 to 1.90), and being children of mothers with only elementary level education (PR = 1.36, 95% CI: 1.04 to 1.79). Conclusion The study demonstrated an association between passive exposure to tobacco smoke and learning difficulties at school.

Resumo Objetivo Analisar a associação entre o tabagismo domiciliar e o desenvolvimento da aprendizagem em escolares do ensino fundamental. Métodos Estudo transversal, com 785 escolares do 2° ao 5° ano do ensino fundamental. Os alunos foram avaliados por meio do Protocolo de Triagem de Letramento Escolar, para identificar a presença de dificuldades de aprendizagem. As mães/responsáveis foram entrevistadas no domicílio por meio de questionário validado. Foram feitas análises descritiva, bivariada e regressão múltipla de Poisson. Resultado No modelo final, as variáveis associadas às dificuldades de aprendizagem foram tabagismo atual domiciliar na presença do filho (RP = 6,10; IC 95% 4,56-8,16), tabagismo passivo materno durante a gestação (RP = 1,46; IC 95% 1,07-2,01), alunos pertencerem ao 2° e 3° ano do ensino fundamental (RP = 1,44; IC 95% 1,10-1,90) e serem filhos de mães com apenas o nível fundamental de escolaridade (RP = 1,36; IC 95% 1,04-1,79). Conclusão O estudo evidenciou associação entre a exposição passiva ao tabaco e as dificuldades de aprendizagem nos escolares.

Association of overweight and obesity with decline in academic performance among female high-school students, Riyadh, Saudi Arabia

The aim of this study was to evaluate the association between overweight/obesity and future academic performance among high-school students in Saudi Arabia. This was a retrospective cohort study of 257 12th grade female students in Alabna [Ministry of Defence] high schools in Riyadh during 2013/14. Overweight/obesity was based on weight and height at 10th grade. Decline in academic performance was defined as a reduction by > 1 standard deviation in marks between 10th and 12th grades. One hundred and five students were overweight/obese and 30 had declined academic performance. Self-esteem scale was similar in both groups. In a multiple logistic regression model adjusted for sociodemographic characteristics, study-related lifestyle and self-esteem, overweight/obesity was associated with declining academic performance. Other independent associates included paternal and maternal education, and living outside governmentally provided housing. We report a negative independent association between overweight/obesity and subsequent academic performance among female high-school students in Saudi Arabia. The results highlight the need for community and school programmes to target overweight/obesity among high-school students

Cognitive impairment in COPD: a systematic review / Cognitive impairment in COPD: a systematic review

The objectives of this study were to characterize and clarify the relationships between the various cognitive domains affected in COPD patients and the disease itself, as well as to determine the prevalence of impairment in the various cognitive domains in such patients. To that end, we performed a systematic review using the following databases: PubMed, Scopus, and ScienceDirect. We included articles that provided information on cognitive impairment in COPD patients. The review of the findings of the articles showed a significant relationship between COPD and cognitive impairment. The most widely studied cognitive domains are memory and attention. Verbal memory and learning constitute the second most commonly impaired cognitive domain in patients with COPD. The prevalence of impairment in visuospatial memory and intermediate visual memory is 26.9% and 19.2%, respectively. We found that cognitive impairment is associated with the profile of COPD severity and its comorbidities. The articles reviewed demonstrated that there is considerable impairment of the cognitive domains memory and attention in patients with COPD. Future studies should address impairments in different cognitive domains according to the disease stage in patients with COPD.

Os objetivos deste estudo foram caracterizar e esclarecer as relações entre os vários domínios cognitivos afetados em pacientes com DPOC e a doença em si, assim como determinar a prevalência de comprometimentos cognitivos em tais pacientes. Para tanto, foi realizada uma revisão sistemática utilizando as seguintes bases de dados: PubMed, Scopus e ScienceDirect. Os artigos incluídos forneciam informações sobre os comprometimentos cognitivos em pacientes com DPOC. A revisão dos achados de tais artigos mostrou uma relação significativa entre DPOC e comprometimento cognitivo. Os domínios cognitivos mais estudados são a memória e a atenção. Memória verbal e aprendizagem constituem o segundo domínio cognitivo mais comumente prejudicado em pacientes com DPOC. A prevalência de comprometimento da memória visuoespacial e da memória visual intermediária é 26,9% e 19.2%, respectivamente. Observamos que o comprometimento cognitivo está associado ao perfil de gravidade da DPOC e suas comorbidades. A revisão dos artigos demonstrou que há um comprometimento considerável dos domínios memória e atenção em pacientes com DPOC. Investigações futuras devem abordar os comprometimentos em diferentes domínios cognitivos em conformidade com o estágio da doença em pacientes com DPOC.

Orthodontic retreatment of a Class III patient with significant midline asymmetry and bilateral posterior crossbite

Posterior crossbite might cause serious long-term functional problems if not early treated. Nevertheless, in older patients, treatment might include palatal expansion in order to correct such malocclusion. In view of the above, this article aims at reporting late correction of bilateral posterior crossbite associated with Angle Class III malocclusion, right subdivision, with consequent midline shift (good skeletal pattern). The case was presented to the Brazilian Board of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics (BBO), with DI equal to or greater than 10, as a requirement for the title of certified by the BBO.

A mordida cruzada posterior pode causar sérios problemas funcionais em longo prazo, se não tratada precocemente. Porém, em alguns pacientes com idade mais avançada, ainda é possível realizar a disjunção palatina para corrigir essa condição. Assim sendo, o objetivo do presente caso é relatar a correção tardia de uma mordida cruzada posterior bilateral, associada a uma má oclusão de Classe III de Angle, subdivisão direita, com consequente desvios de linhas médias dentárias (bom padrão esquelético). Esse caso foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO), se enquadrando na categoria IGC igual ou superior a 10, como requisito para revalidação do título de Diplomado.

Exploración neuropsicológica en un caso de sufrimiento fetal agudo: diagnóstico e intervención / Neuropsychological exploration in a acute fetal distress case: diagnosis and intervention

En el presente artículo se muestran los resultados del proceso de corrección de una niña de edad escolar que presento sufrimiento fetal agudo a los 6 meses de gestación. Se describe el proceso de evaluación y la interpretación de los resultados a la luz de la teoría neuropsicológica de Luria y la psicología histórico-cultural de Vigotsky. Se presenta la propuesta de un programa de corrección neuropsicológica, el cual tiene como objetivo lograr un mejor funcionamiento de los mecanismos de regulación y control y de análisis y síntesis espacial simultanea. Finalmente, se exponen y contrastan los resultados de la evaluación aplicada después del programa de corrección con el estado inicial de la menor...

The present article shows the correction process result of a girl in school age who presents acute fetal distress at six month of gestation. Describes the evaluation process and the result of the interpretation at the neuropsychology theory light of Luria and Vigotsky Historic-Cultural psychology. Present the proposal of a Neuropsychological correction program, which has as objective achieved a better regulation and control and analysis and simultaneous spatial synthesis mechanism operation. Finally, exposed and contrasts evaluation results applied after the correction program with the initial state of the minor...

Respiracao bucal em criancas com dificuldade de aprendizado / Mouth breathing in children with learning disorders

Devido à importância do estudo das causas de dificuldade de aprendizado, delineou-se estudo caso controle, para avaliar o volume das cavidades nasais, tonsilas faríngeas e tonsilas palatinas em crianças com e sem dificuldade de aprendizado. MÉTODO: Foram estudadas 48 crianças, 24 oriundas do Centro de Avaliação e Estimulação Precoce (CADEP), no qual o critério é a repetência escolar de no mínimo dois anos consecutivos, e 24 escolares com aprendizado dentro dos padrões de normalidade, que constituíram o grupo controle. As crianças foram submetidas a exame otorrinolaringológico (anamnese, exame físico) e exames específicos (rinometria acústica, Rx de cavum). RESULTADOS: Os resultados mostraram que os escolares com deficiência de aprendizado possuem prevalência maior de hipertrofia de tonsila faríngea, p < 0,001, e palatina, p < 0,001. A média do volume das cavidades nasais não mostrou associação estatisticamente significativa com dificuldade de aprendizado (p = 0,75). CONCLUSÃO: Com base neste estudo, conclui-se que crianças com hipertrofia adenotonsilar possuem mais dificuldade no aprendizado quando comparadas com crianças sem hipertrofia. Palavras-chave: obstrução nasal; respiração bucal; tonsila faríngea; transtornos de aprendizagem. .

Given the importance of studying the causes of learning disorders, we designed this case-control study to assess the nasal cavity volume, pharyngeal and palatine tonsils in children with and without learning disabilities. METHOD: A total of forty-eight children were enrolled in the study: twenty-four coming from the Center for Evaluation and Early Stimulation (CADEP), in which the criterion is the school failure of at least two consecutive years; and twenty-four students with normal learning - which made up the control group. The children were submitted to ENT examination (history, physical examination) and specific tests (acoustic rhinometry, cavum radiography). RESULTS: The results showed that students with learning disabilities have a higher prevalence of pharyngeal tonsil hypertrophy: p < 0.001, and palatine tonsil hypertrophy: p < 0.001. The average volume of the nasal cavities showed no statistically significant association with learning difficulties (p = 0.75). CONCLUSION: Based on this study, we concluded that children with adenotonsillar hypertrophy have more learning difficulties when compared to children without such hypertrophy. .

Decreased nitric oxide levels in the hippocampus may play a role in learning and memory deficits in ovariectomized rats treated by a high dose of estradiol / Níveis diminuídos de óxido nítrico no hipocampo podem ser importantes nos déficits de aprendizado e de memória em ratas ooforectomizadas tratadas com alta dose de estradiol

The effects of a high estradiol dose on memory and on nitric oxide metabolites in hippocampal tissues were investigated. Sham-Est and OVX-Est Groups were treated with 4 mg/kg of estradiol valerate for 12 weeks. Time latency and path length were significantly higher in the Sham-Est and OVX-Est Groups than in the Sham and OVX Groups, respectively (p<0.001). The animals in the Sham-Est and OVX-Est Groups spent lower time in the target quadrant (Q1) than those of the Sham and OVX Groups during the probe trial test (p<0.05 and <0.001, respectively). Significantly lower nitric oxide metabolite levels in the hippocampi of the Sham-Est and OVX-Est Groups were observed than in the Sham and OVX ones (p<0.001). These results suggest that decreased nitric oxide levels in the hippocampus may play a role in the learning and memory deficits observed after treatment with a high dose of estradiol, although the precise underlying mechanisms remain to be elucidated.

Os efeitos de uma alta dose de estradiol na memória e nos metabólitos do óxido nítrico de tecidos hipocampais foram estudados. Os Grupos Sham-Est e OVX-Est foram tratados com 4 mg/kg de valerato de estradiol por 12 semanas. O tempo de latência e o comprimento do caminho foram significativamente maiores nos Grupos Sham-Est e OVX-Est em relação aos Grupos Sham e OVX, respectivamente (p<0,001). Os animais dos Grupos Sham-Est e OVX-Est passaram menos tempo na meta do quadrante (Q1) do que aqueles dos Grupos Sham e OVX durante o teste inicial (p<0,05 e <0,001, respectivamente). Níveis significativamente menores de metabólitos do óxido nítrico foram observados nos hipocampos dos Grupos Sham-Est e OVX-Est em relação aos Grupos Sham e OVX (p<0,001). Esses resultados sugerem que os níveis diminuídos de óxido nítrico no hipocampo podem ter um papel nos déficits de aprendizado e de memória, que são observados após tratamento com alta dose de estradiol, embora os mecanismos específicos envolvidos nestes achados ainda precisam ser elucidados.

Avaliação do desempenho intelectual e escolar de crianças submetidas à tonsilectomia e adenoamigdalectomia no pré e pós-operatório / Intellectual and school performance evaluation of children submitted to tonsillectomy and adenotonsillectomy before and after surgery

Vários estudos demonstram o impacto dos distúrbios obstrutivos do sono na qualidade de vida de crianças. No entanto, poucos tratam do desempenho escolar e intelectual em crianças que passaram por tonsilectomia ou adenoamigdalectomia, indicando benefícios destas cirurgias. OBJETIVO: Avaliar e comparar o desempenho intelectual e de aprendizado de crianças submetidas a cirurgias de tonsilectomia ou adenoamigdalectomia no pré e pós-operatório. MATERIAL E MÉTODO: Por meio de um estudo longitudinal e descritivo, 83 crianças entre 7 e 11 anos foram avaliadas pela Psicologia no pré e pós-operatório. A primeira avaliação ocorreu antes da cirurgia, a segunda e a terceira avaliações ocorreram com um e seis meses após esta. Foram utilizados Ficha Sociodemográfica, Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven e o Teste de Desempenho Escolar. RESULTADOS: O grupo de crianças do estudo apresentou evolução estatisticamente significante nas avaliações de desempenho intelectual (p < 0,05) e também nas avaliações de desempenho escolar nos subtestes escrita, aritmética e leitura (p < 0,001) ao longo do tempo. CONCLUSÃO: Baseados em nossas descobertas, concluímos que a tonsilectomia ou adenoamigdalectomia realizadas em crianças com distúrbios respiratórios obstrutivos produzem impacto positivo no desenvolvimento da aprendizagem escolar e intelectual.

Several studies have demonstrated the impact of obstructive sleep disorders on the quality of life of children. However, few studies address school and intellectual performances of children who have undergone tonsillectomy or adenotonsillectomy, indicating the benefits of these surgeries. OBJECTIVE: To evaluate and compare the learning and intellectual performances of children submitted to tonsillectomy or adenotonsillectomy, before and after surgery. MATERIALS AND METHODS: 83 children between the ages of 7 and 11 were evaluated by a psychologist employing a longitudinal and descriptive study in the pre and post-surgery groups. The first evaluation was performed just before surgery, and the second and third evaluations one and six months after the surgical procedure. The social-demographic form, Raven's Colored Progressive Matrices Test and the School Performance Test were used. RESULTS: The group of children in this study presented a statistically significant evolution in their intellectual performance evaluations (p < 0.05) and also school performance evaluations in writing, mathematics and reading sub-tests (p < 0.001). CONCLUSION: Based on our findings we concluded that tonsillectomy or adenotonsillectomy performed in children with obstructive respiratory disorders produce a positive impact on intellectual and school learning development.

Potencial evocado cognitivo e desordem de processamento auditivo em crianças com distúrbios de leitura e escrita / Cognitive evoked potentials and central auditory processing in children with reading and writing disorders

As dificuldades na aprendizagem escolar muitas vezes podem ser causadas por uma alteração do Processamento Auditivo - PA. OBJETIVO: Identificar se acima da média dos valores de latência do P300, num grupo de indivíduos com Distúrbio de Leitura e Escrita, também seriam encontradas alterações no teste Staggered Spondaic Word - SSW e no teste de Fala no Ruído que sugerissem Desordem do Processamento Auditivo - DPA. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo de coorte transversal. Foram avaliados 21 indivíduos com distúrbio de leitura e escrita, idade entre 7 e 14 anos. RESULTADOS: Todos apresentaram resultados normais no exame otorrinolaringológico, na avaliação audiológica e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico. Fazendo-se a média aritmética de todos os valores de latência do P300 obtidos, chegou-se à média de 334,25 ms, sendo divididos em dois grupos: grupo "A", com média da latência acima de 335 ms, e "B", com latência abaixo de 335 ms. Nos indivíduos do grupo "A", foram realizados os testes SSW e Fala no Ruído. CONCLUSÃO:O presente estudo pode concluir que foram encontradas alterações nos testes de fala dicótica (SSW) e de Fala no Ruído no grupo de indivíduos com Distúrbio da Escrita e Leitura com valores de latência do P300 acima de 335 ms, sugerindo DPA.

Learning disorders are often magnified by auditory processing disorders (APD). OBJECTIVE: This paper aims to verify whether individuals with reading and writing disorders and P300 latencies above the average also present altered Staggered Spondaic Word (SSW) and speech-in-noise test results suggestive of APD. MATERIALS AND METHODS: This is a cross-sectional cohort study. Twenty-one individuals with reading and writing disorders aged between 7 and 14 years were enrolled. RESULTS: All subjects had normal findings on ENT examination, audiological tests, and brainstem auditory evoked potentials. The average P300 latency (334,25 ms) of all patients was picked as a cutoff point to divide the subjects into two groups: group A with latencies above 335 ms, and group B with latencies below 335 ms. Individuals in group A underwent SSW and speech-in-noise testing. CONCLUSION: Altered results in the SSW and speech-in-noise tests suggestive of APD were found in the group of individuals with reading and writing disorders with P300 latencies above 335 ms.

Transtorno do processamento auditivo (central) em indivíduos com e sem dislexia / (Central) auditory processing disorders in individuals with and without dyslexia

TEMA: comparação do transtorno do processamento auditivo (central) em indivíduos com e sem dislexia. OBJETIVO: comparar o transtorno do processamento auditivo (central) em crianças brasileiras com e sem dislexia, por meio dos testes fala com ruído, dicótico de dígitos e padrão de freqüência. MÉTODO: foram avaliadas 40 crianças de 7:0 a 12:11 anos, sendo 20 pertencentes ao grupo com dislexia e 20 pertencentes ao grupo TPA(C). Os testes aplicados envolveram habilidades de fechamento auditivo, figura-fundo para sons lingüísticos e ordenação temporal. RESULTADOS: os indivíduos do grupo TPA (C) apresentaram maior probabilidade de alteração nos testes de fala com ruído e dicótico de dígitos do que os pertencentes ao grupo dislexia. CONCLUSÃO: os sujeitos do grupo dislexia apresentam padrões diferentes de transtorno de processamento auditivo (central), com alteração maior em testes que avaliam o processamento temporal do que em testes que avaliam outras habilidades auditivas.

BACKGROUND: comparison of (central) auditory processing disorders in children with and without dyslexia. AIM: to compare the (central) auditory processing disorders in Brazilian children with and without dyslexia using speech in noise, dichotic digits and pattern of frequency tests. METHOD: forty-five children with ages ranging between 7:0 and 12:11 years were assessed; twenty children composed the dyslexic group and twenty composed the (Central) auditory processing disorder group. The tests used involved closing aural, auditory figure-ground and temporal ordering abilities. RESULTS: individuals of the (Central) auditory processing disorder group presented a higher alteration probability in the speech in noise and dichotic digits tests than those from the dyslexic group. CONCLUSION: subjects from the dyslexic group presented different patterns of (central) auditory processing disorder, with greater alteration in the tests that evaluate the temporal processing when compared to the tests that evaluate other auditory abilities.

Pesquisa da função vestibular em crianças com queixa de dificuldades escolares / Vestibular function in children underperforming at school

O aprendizado é um processo complexo, dinâmico, estruturado a partir de um ato motor e perceptivo, que, elaborado corticalmente, dá origem à cognição. O equilíbrio é função neurológica importante para a manutenção de posturas adequadas, imprescindíveis no ato de aprender, indicativo de maturidade neurológica. OBJETIVO: Estudar a função vestibular em crianças com dificuldades escolares. ESTUDO DE CASO: Estudo clínico com coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Foram estudadas 88 crianças entre 7 e 12 anos, que freqüentavam escolas públicas da cidade de Piracicaba durante os anos de 2004 e 2006. Os procedimentos utilizados foram: a anamnese; exame otorrinolaringológico; exame audiológico e avaliação vestibular. RESULTADOS: Das crianças avaliadas, 51,0 por cento não relataram dificuldades escolares e 49,0 por cento referiram ter dificuldades escolares. Encontramos 73,3 por cento de exame vestibular normal nas crianças sem dificuldades escolares e 32,6 por cento de normalidade nas crianças com dificuldades escolares. Encontramos alterações vestibulares de origem periférica irritativa tanto unilateral como bilateral, perfazendo um total de 67,4 por cento para as crianças com dificuldades escolares e um total de 26,7 por cento para crianças sem dificuldades escolares. CONCLUSÃO: Todas as alterações vestibulares encontradas foram de origem periférica irritativa. Os dados revelaram uma relação estatisticamente significante nas crianças com dificuldades escolares.

Learning is a complex, dynamic process, structured from motor and perception skills which, when cortically processed, give birth to cognition. Balance is a fundamental neurological function that helps us maintain proper postures, an essential factor in learning and a sign or neurologic maturity. AIM: this paper aims to study vestibular function in children underperforming at school. STUDY DESIGN: this is a cross-sectional study. MATERIALS AND METHOD: eighty-eight children with ages ranging between 7 and 12 years attending the public schools of Piracicaba from 2004 to 2006 were enrolled. All children were interviewed, submitted to ENT examination, hearing tests, and vestibular examination. RESULTS: fifty-one percent of the participants had no reported difficulties at school, whereas 49.0 percent were underperforming at school. Under vestibular examination, 73.3 percent of the children performing well at school had normal findings, whereas 32.6 percent of the underperforming children had normal test results. Unilateral and bilateral irritative peripheral vestibular alterations were found in 67.4 percent of the underperformers and in 26.7 percent of the children not experiencing difficulties at school. CONCLUSION: all vestibular alterations found had an irritative peripheral origin. There was a statistically significant association between vestibular alteration and poor performance at school.

Inattention, hyperactivity, oppositional-defiant symptoms and school failure / Desatenção, hiperatividade, sintomas de oposição e desafio e fracasso escolar

BACKGROUND: Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) is associated with school failure. Inattention has been mainly implicated for this association. Oppositional-defiant disorder's (ODD) impact on academic performance remains controversial, because of the high comorbidity between ODD and ADHD. OBJECTIVE: To understand the role of inattention (IN), hyperactivity (H/I) and ODD in school failure. METHOD: Parents and teachers filled out SNAP-IV questionnaires for 241 / 6th grade students. The associations of the scores of oppositional-defiant (OP), H/I and IN symptoms with school year failure were calculated. RESULTS: IN was strongly correlated with school failure. H/I and OP were not associated with school failure, when controlled for IN. CONCLUSION: OP and H/I symptoms do not play an important role in school failure, when controlled for IN symptoms. Our study supports the cross-cultural role of IN as a major predictor of school failure.

Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) está fortemente correlacionado a fracasso escolar. Desatenção (DA) parece ser primordialmente responsável por essa associação. A influência de transtorno desafiador de oposicão (TDO) sobre o desempenho acadêmico continua a ser controversa, principalmente devido à alta comorbidade entre TDO e TDAH. OBJETIVO: Entender melhor o papel da DA, hiperatividade/impulsividade (H/I) e sintomas opositivo-desafiadores (OP) no fracasso escolar. MÉTODO: Duzentos e quarenta e um estudantes da 6ª série foram avaliados com os questionários de Swanson, Nolan e Pelham (SNAP-IV), preenchidos pelos pais e professores. As associações entre as sub-escalas de OP, H/I e DA, com o número de notas "I" ("insuficiente") e com reprovação escolar foram calculadas. RESULTADOS: Sintomas OP não foram correlacionados com o número de notas "I", após o controle para a sua associação com H/I e DA. DA se associou com fracasso escolar. H/I não se correlacionou com fracasso escolar, uma vez controlada a sua associação com DA. CONCLUSÃO: OP e H/I não exercem papel importante no fracasso escolar, uma vez controladas as suas associações com DA. Esse estudo ressalta, em amostra brasileira, o papel transcultural da DA como ameaça ao bom desempenho escolar. A associação entre transtornos do aprendizado e sintomas de DA precisa ser mais extensamente investigada.

Differential response to gepirone but not to chlordiazepoxide in malnourished rats subjected to learned helplessness

The learned helplessness (LH) paradigm is characterized by learning deficits resulting from inescapable events. The aims of the present study were to determine if protein-calorie malnutrition (PCM) alters learning deficits induced by LH and if the neurochemical changes induced by malnutrition alter the reactivity to treatment with GABA-ergic and serotonergic drugs during LH. Well-nourished (W) and PCM Wistar rats (61 days old) were exposed or not to inescapable shocks (IS) and treated with gepirone (GEP, 0.0-7.5 mg/kg, intraperitoneally, N = 128) or chlordiazepoxide (0.0-7.5 mg/kg, intraperitoneally, N = 128) 72 h later, 30 min before the test session (30 trials of escape learning). The results showed that rats exposed to IS had higher escape latency than non-exposed rats (12.6 ± 2.2 vs 4.4 ± 0.8 s) and that malnutrition increased learning impairment produced by LH. GEP increased the escape latency of W animals exposed or non-exposed to IS, but did not affect the response of PCM animals, while chlordiazepoxide reduced the escape deficit of both W and PCM rats. The data suggest that PCM animals were more sensitive to the impairment produced by LH and that PCM led to neurochemical changes in the serotonergic system, resulting in hyporeactivity to the anxiogenic effects of GEP in the LH paradigm.

Disfuncionalidad neuronal y psicomotora como resultado del retraso del tratamiento de la ambliopía / Neuronal and psychomotor malfunction secondary to delayed amblyopia treatment

BACKGROUND: A review of neuronal and psychomotor alterations related to delay of amblyopia treatment was carried out. METHODS: We reviewed various studies to explain the anomalies of visual cortex because of the prevalence of anomalous stimulus in patients with amblyopia. RESULTS: Visual pathways are developed embryologically. The newborn has ocular dominance columns ready to be stimulated, but visual alterations present at this time will generate neuronal changes in visual cortex. CONCLUSIONS: Delay of amblyopia treatment with anomalous visual stimulus will provoke organic changes in visual cortex, inducing alterations of brain functions depending on binocularity. Memory and learning have also been related to this condition.